L'undicenne Anna Fitzgerald (Abigail Breslin) è stata concepita in provetta dai genitori Sara (Cameron Diaz) e Brian (Jason Patric), con lo scopo di essere compatibile alle donazioni per la sorella maggiore Kate (Sofia Vassilieva), malata di leucemia. Anna però non ci sta e decide di far loro causa, aiutata dall'avvocato Alexander Campbell (Alec Baldwin).

Una pellicola meno smielata di come potrebbe apparire inizialmente, La custode di mia sorella non è il solito drammone familiare, nonostante i tentativi di far scendere la lacrimuccia abbondino e la regia sia spesso sorniona. Tuttavia si respira un'aria di concretezza, mai cinica ma neanche volta a banali illusioni. Cassavetes calca un po' la mano sul gioco di intrecci ma il risultato finale riesce anche a intrigare, senza far leva unicamente sul facilissimo, benché largamente presente, elemento compassionevole. Finalmente brava Cameron Diaz, ma lo stesso Jason Patric tutto sommato non è male; più simpatiche che memorabili le partecipazioni di Joan Cusack e Alec Baldwin. Curata (anche se furba) la colonna sonora. Bello e inaspettato il finale, valore aggiunto di un'opera che sarebbe potuta finire altrimenti nello sterminato limbo del classico, spesso scontato, melodramma all'americana.